调查证据申请书样本

调查证据申请书样本一（民事 – 合同纠纷 – 银行流水）

申请人：张三，男，汉族，1985年5月10日出生，住北京市朝阳区XX街道XX小区X号楼X单元X室，身份证号码：11010519850510XXXX，联系电话：138XXXXXXX。

被申请人（若需列明相对方）：北京卓越科技有限公司，住所地：北京市海淀区XX路XX号XX大厦X层，统一社会信用代码：91110108MA0XXXXXXX。

法定代表人：李四，职务：总经理，联系电话：010-XXXXXXXX。

申请事项：

请求贵院依法调取申请人张三在中国工商银行北京XX支行开立的个人账户（账号：6222 0202 XXXX XXXX XXXX）自2023年1月1日至2023年12月31日期间，向被申请人北京卓越科技有限公司指定账户（开户行：中国建设银行北京XX支行，账号：1105 0163 XXXX XXXX XXXX）转账或汇款的交易流水记录。

事实与理由：

申请人与被申请人北京卓越科技有限公司于2023年1月15日签订《软件开发服务合同》（合同编号：BJYK-2023-001），约定由被申请人为申请人开发一套定制化客户管理系统，合同总金额为人民币20万元。合同约定申请人分三期支付款项：合同签订后支付30%（6万元），中期验收合格后支付40%（8万元），项目最终验收合格后支付剩余30%（6万元）。

申请人已按照合同约定，分别于2023年1月20日、2023年6月10日通过本人在中国工商银行北京XX支行开立的个人账户（账号：6222 0202 XXXX XXXX XXXX）向被申请人指定的中国建设银行北京XX支行账户（账号：1105 0163 XXXX XXXX XXXX）支付了第一期和第二期款项，共计人民币14万元。然而，被申请人至今未能完成软件开发工作，且拒绝退还已支付款项，亦不承认收到部分款项，引发本案诉讼（案号：(2024)京XX民初XXXX号）。

为证明申请人已履行合同约定的付款义务，查明案件事实，申请人需要上述期间内向被申请人账户转账的银行交易流水记录作为关键证据。该证据直接关系到本案争议焦点之一，即申请人是否按约支付了款项，对于判定双方的权利义务至关重要。

根据《中华人民共和国商业银行法》第二十九条规定：“对个人储蓄存款，商业银行有权拒绝任何单位或者个人查询、冻结、划拨，但法律另有规定的除外。”以及相关金融机构客户信息保密规定，申请人自行前往中国工商银行北京XX支行尝试调取上述交易对手为被申请人账户的详细交易流水时，银行方面表示，虽然是申请人本人的账户流水，但涉及对手方信息且用于诉讼，需要人民法院出具调查令或协助调查函方可提供。申请人虽能获取本人账户的全部流水，但无法要求银行专门筛选并出具仅包含向被申请人特定账户转账的、具有证明效力的记录，且银行出于谨慎原则，建议通过法院途径获取以确保证据的合规性和权威性。

因此，申请人因客观原因无法自行收集到上述关键证据。为维护申请人的合法权益，确保案件得到公正审理，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十七条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”、第六十七条第二款“当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集”以及《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十四条第一款第（二）项“当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，可以在举证期限届满前书面申请人民法院调查收集。……（二）证据由国家有关部门保存，当事人及其诉讼代理人无权查阅调取的”之规定，特向贵院提出申请，恳请贵院依法调取上述银行交易流水记录。

申请人承诺所提供的信息（包括银行账户信息）真实准确，并愿意承担因提供信息错误导致无法调取证据或调取错误的法律后果。申请人相信，该证据的取得将有助于查明本案核心事实，推动案件的顺利审理和公正判决。

此致

北京市XX区人民法院

申请人（签名）：

年 月 日

调查证据申请书样本二（民事 – 侵权责任纠纷 – 医疗记录、事故认定书）

申请人：王五，女，汉族，1990年8月15日出生，住上海市浦东新区XX路XX弄XX号XX室，身份证号码：31011519900815XXXX，联系电话：139XXXXXXX。

委托诉讼代理人：赵律师，上海XX律师事务所律师，执业证号：XXXXXXXXXXXXXX，联系电话：186XXXXXXX。

被申请人：钱六，男，汉族，1988年3月20日出生，住上海市闵行区XX路XX号，身份证号码：31011219880320XXXX，联系电话：137XXXXXXX。

被申请人：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地：上海市XX区XX路XX号，统一社会信用代码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。

负责人：孙七，职务：总经理。

申请事项：

1. 请求贵院依法向上海市XX区中心医院调取申请人王五（住院号/门诊号：XXXXXX）自2023年10月26日起至今因本次交通事故（事故发生时间：2023年10月25日）所产生的全部病历材料，包括但不限于：门（急）诊病历、入院记录、病程记录、手术记录、检查报告（X光片、CT、MRI报告等）、化验单、医嘱单、体温单、出院小结、诊断证明书、医疗费用清单及发票存根等。

2. 请求贵院依法向上海市公安局XX分局交通警察支队（或事故处理中心）调取关于2023年10月25日发生在XX路与XX路交叉口，涉及申请人王五与被申请人钱六的交通事故（事故编号：沪公交认字[2023]第XXXX号）的《道路交通事故认定书》及其完整的事故卷宗材料（若有必要，如对认定书不服或需查明更多细节）。

事实与理由：

申请人王五因被申请人钱六驾驶的小型轿车（车牌号：沪AXXXXX）在2023年10月25日于上海市XX路与XX路交叉口发生碰撞，导致身体多处受伤（案由：机动车交通事故责任纠纷，案号：(2024)沪XX民初XXXX号）。事故发生后，申请人被送往上海市XX区中心医院接受治疗至今。本次事故经上海市公安局XX分局交通警察支队处理，并出具了相应的事故认定。被申请人钱六驾驶的车辆在被申请人中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司投保了交强险及商业三者险。

为证明申请人因本次交通事故所受伤害的程度、治疗过程、医疗花费、后续治疗需求、误工期限、护理依赖程度、伤残等级评定基础等事实，以及明确事故各方责任划分，申请人急需调取上述两项证据。

关于医疗记录：申请人在上海市XX区中心医院的完整病历材料是证明其损害后果的最直接、最权威的证据。这些材料详细记载了申请人的伤情诊断、治疗方案、用药情况、各项检查结果、手术过程、康复状况及医疗费用支出，是计算医疗费、后续治疗费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金等各项损失的基础。根据《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条及《医疗机构病历管理规定》等相关规定，虽然患者有权复印部分病历资料，但实践中，医疗机构对于提供用于诉讼的、可能涉及诊疗细节或内部记录的完整病历（如病程记录、手术记录等）往往要求司法机关出具调查函。此外，确保病历的完整性、连续性和未经篡改，由法院直接调取更具有证明力。申请人自行获取可能存在遗漏或不被对方认可的风险。因此，申请人因客观原因难以自行完整、有效地收集上述全部医疗记录。

关于交通事故认定书及卷宗：《道路交通事故认定书》是公安机关交通管理部门根据现场勘查、调查取证和技术鉴定作出的，用以确定事故成因和当事人责任的法律文书，是法院认定事故责任的重要依据。虽然申请人可能持有认定书复印件，但原件或由法院调取的副本更具证据效力。若对事故责任认定或事故细节有争议，调取完整的事故卷宗（包含现场图、询问笔录、照片、鉴定意见等）对于全面查清事实、准确适用法律具有不可替代的作用。根据《公安机关办理行政案件程序规定》及相关档案管理规定，事故卷宗属于公安机关内部档案，除当事人可查阅与本人相关的部分内容外，完整卷宗的调阅通常需要法院依职权进行。

综上所述，申请人因上述客观原因无法自行全面、有效地收集上述两项关键证据。这些证据对于查明本案事实、确定赔偿范围和责任比例具有决定性意义。为维护申请人的合法权益，确保案件公正审理，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十七条第二款及《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十四条等相关规定，特向贵院提出申请，恳请贵院予以批准并安排调取。

申请人及委托诉讼代理人保证所提供信息（医院名称、事故编号等）准确无误，并愿意配合法院的调查取证工作。

此致

上海市XX区人民法院

申请人（签名/盖章）：

委托诉讼代理人（签名）：

年 月 日

调查证据申请书样本三（劳动争议 – 确认劳动关系/追索劳动报酬 – 用人单位内部记录）

申请人：孙八，男，汉族，1995年12月1日出生，住广东省深圳市XX区XX街道XX花园X栋X单元X室，身份证号码：44030719951201XXXX，联系电话：136XXXXXXX。

被申请人：深圳市智慧云科技有限公司，住所地：广东省深圳市XX区XX科技园X栋X层，统一社会信用代码：91440300MA5XXXXXXX。

法定代表人：周九，职务：执行董事，联系电话：0755-XXXXXXXX。

申请事项：

请求贵院依法向被申请人深圳市智慧云科技有限公司调查收集以下与申请人孙八相关的证据材料：

1. 申请人孙八自2022年3月1日至2024年2月29日期间在被申请人处工作的完整、未经删改的电子考勤记录（包括但不限于打卡时间、加班时长记录、请假记录等）。

2. 申请人孙八自2022年3月1日至2024年2月29日期间的全部工资支付凭证或记录（包括但不限于工资条、银行转账记录明细、工资表签收记录、内部财务系统工资发放记录等）。

3. 被申请人为申请人孙八缴纳社会保险（养老、医疗、失业、工伤、生育）和住房公积金的详细记录及凭证（包括但不限于申报基数、缴费起止时间、每月缴费明细等）。

4. 申请人孙八与被申请人签订的《劳动合同》原件（若被申请人持有）。

5. 涉及申请人孙八岗位职责、工作安排、绩效考核、调岗调薪、奖惩、解除或终止劳动关系的内部通知、邮件、会议纪要、决定等书面文件或电子记录。

事实与理由：

申请人孙八于2022年3月1日入职被申请人深圳市智慧云科技有限公司，担任软件工程师职位。双方口头约定月薪为人民币15000元，并约定了工作时间和基本职责。在职期间，申请人勤勉工作，按时完成各项任务。然而，被申请人不仅未与申请人签订书面劳动合同，且自2023年8月起开始拖欠申请人工资，并存在未足额支付加班费、未依法为申请人足额缴纳社会保险及住房公积金等问题。2024年2月29日，被申请人在未说明任何合法理由且未支付任何经济补偿的情况下，单方面口头通知申请人解除劳动关系。

申请人现已向贵院提起劳动争议诉讼（案号：(2024)粤03XX劳初XXXX号），请求确认双方在2022年3月1日至2024年2月29日期间存在劳动关系，并要求被申请人支付拖欠的工资、违法解除劳动合同赔偿金、加班费、补缴社会保险及住房公积金差额等。

为证明上述事实主张，查明申请人实际工作时间、工资标准及支付情况、加班事实、社会保险及公积金缴纳情况、劳动关系存续期间及解除原因等关键案件事实，申请人迫切需要调取上述由被申请人掌握和控制的内部证据材料。

证据的重要性与调取必要性分析：

1. 考勤记录： 是证明申请人实际出勤天数、工作时长、是否存在加班以及加班时长的直接证据，对于计算加班费、核实劳动关系存续状态至关重要。

2. 工资支付记录： 是证明申请人实际所得工资数额、是否存在拖欠、是否符合约定或法定标准的核心证据。

3. 社保公积金缴纳记录： 是证明被申请人是否履行了法定的社会保障义务、是否存在未缴或少缴情况的关键证据。

4. 劳动合同： （若存在）是确定双方权利义务、工作岗位、薪资待遇等基本约定的基础文件。即使未签订，调查此项也可证实被申请人未履行签订书面劳动合同的法定义务。

5. 内部文件/记录： 涉及岗位、绩效、调薪、解除等的文件，有助于还原申请人的工作状况、被申请人管理行为以及解除劳动关系的真实原因和程序，判断解除行为是否合法。

根据《中华人民共和国劳动合同法》及相关司法解释规定，用人单位负有制作和保存职工名册、考勤记录、工资支付记录、社会保险缴纳记录等用工管理材料的法定义务。然而，这些证据材料均由被申请人单方制作、掌握和控制。申请人作为劳动者，在职期间虽能接触部分信息，但在劳动关系解除后，已无法访问被申请人的内部系统或档案室，也无权强制要求被申请人提供。申请人曾尝试向被申请人索要上述材料，但遭到拒绝或不予理睬。

因此，申请人因客观原因无法自行收集上述对其主张具有决定性影响的关键证据。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十七条第二款、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释（一）》第四十七条“用人单位对劳动者作出开除、除名、辞退、解除劳动合同、减少劳动报酬、计算劳动者工作年限等决定而发生劳动争议，用人单位负举证责任”以及《最高人民法院关于适用<中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十四条、第九十五条“当事人因客观原因不能自行收集的证据…证据由对方当事人控制的，人民法院可以责令其提交”等规定，特向贵院提出申请，恳请贵院责令被申请人提交上述证据，或由贵院直接进行调查收集。

申请人承诺提供的信息尽可能准确，并愿意积极配合法院的调查工作。相信在法院的主持下，通过调取上述证据，能够客观、公正地查明案件事实，依法保护申请人的合法劳动权益。

此致

广东省深圳市XX区人民法院

申请人（签名）：

年 月 日