个体工商户变更登记申请书

个体工商户变更登记申请书 (样本一：综合详细版)

基本信息

变更前登记事项

申请变更登记事项 (请在拟变更的项目前打√，并填写变更后内容)

申请人声明

本申请人 ___ (经营者姓名) 郑重声明：

1. 本人已仔细阅读并理解《中华人民共和国市场主体登记管理条例》、《促进个体工商户发展条例》及相关法律法规的规定，知悉有关权利和义务。

2. 本次提交的申请书及所有附件材料内容均真实、准确、完整、有效，不存在虚假陈述、伪造材料或隐瞒重要事实的情况。所提交的复印件与原件一致。

3. 变更后的经营场所符合法律法规要求，已取得合法使用权证明。

4. 变更后的经营范围不属于法律、行政法规、国务院决定规定禁止的项目；属于许可经营项目的，保证在取得相关许可证或批准文件后，在许可范围内开展经营活动。

5. 变更后的字号名称符合名称登记管理相关规定。

6. 如变更经营者，已按规定妥善处理相关债权债务事宜。

7. 本人将依法承担因提供不实信息或材料所引致的一切法律责任，包括但不限于行政处罚、民事赔偿等。

8. 本人同意将以上信息录入市场主体信用信息公示系统并向社会公示。

委托代理人信息 (如委托他人办理，请填写此栏)

附件材料清单 (请根据实际情况勾选并准备)

• [ ] 经营者签署的《个体工商户变更登记申请书》（本文件）
• [ ] 经营者身份证复印件（核对原件）
• [ ] 《个体工商户营业执照》正、副本原件
• [ ] 如变更经营场所：
  • [ ] 新经营场所使用证明（如房产证复印件、租赁协议原件及出租方房产证复印件/其他权属证明）
• [ ] 如变更经营范围：
  • [ ] 涉及前置或后置许可项目的，提交有关部门的批准文件或许可证复印件（核对原件）
• [ ] 如变更经营者姓名：
  • [ ] 新经营者的身份证复印件（核对原件）
  • [ ] （根据地方规定可能需要的其他文件，如债权债务清理说明或协议等）
• [ ] 如变更名称：
  • [ ] 《个体工商户名称预先核准通知书》（如已办理预核准）
• [ ] 如变更组成形式为家庭经营：
  • [ ] 参与经营的家庭成员身份证复印件
  • [ ] 户口簿或结婚证等家庭关系证明复印件
• [ ] 如委托代理人办理：
  • [ ] 经营者签署的《委托代理人证明》
  • [ ] 代理人身份证复印件（核对原件）或代理机构营业执照复印件（加盖公章）
• [ ] 法律、行政法规和国务院决定规定变更登记事项必须报经批准的，提交有关的批准文件或者许可证书复印件（核对原件）
• [ ] 其他需要提交的文件：_______

经营者签字/盖章： ___

日期： __ 年 __ 月 ____ 日

(以下由登记机关填写)

个体工商户变更登记申请书 (样本二：侧重地址与范围变更)

申请人基本情况

个体工商户字号：____

统一社会信用代码 (或注册号)：___

原经营者姓名：____

经营者身份证号码：___

联系电话：_______

原登记主要信息

原经营场所地址：_______ (请填写完整地址)

原核准经营范围：_______

__________ (请填写完整经营范围)

申请变更事项及内容

本次主要申请变更以下项目 (请勾选)：

[ √ ] 经营场所

[ √ ] 经营范围

[ ] 其他：___ (请注明)

一、 拟变更的经营场所信息

新经营场所地址：_______ (请填写详细新地址，具体到门牌号)

新经营场所邮政编码：__

新经营场所产权/使用权说明：

[ ] 自有房产 (需提供房产证复印件)

[ ] 租赁场地 (需提供租赁合同原件及出租方权属证明复印件)

[ ] 无偿使用 (需提供无偿使用证明及相关权属证明复印件)

[ ] 其他：_ (请说明并提供相应证明)

二、 拟变更的经营范围信息

申请增加/变更后的经营范围 (请使用规范用语填写，涉及许可项目的请注明)：

(示例：在原经营范围“服装零售”基础上，申请增加“鞋帽、箱包零售；网上贸易代理”。最终经营范围以登记机关核定为准。)

涉及前置/后置审批项目：

[ ] 是 (需提交相关许可证或批准文件复印件)

[ ] 否

三、 其他申请变更事项 (如勾选“其他”请在此填写)

申请变更项目：_

原内容：_

申请变更后内容：___

承诺与声明

本人（经营者姓名：___）郑重承诺：

1. 本次提交的所有申请材料均真实、合法、有效，复印件与原件一致。

2. 已详细阅读并理解相关法律法规，知晓作为个体工商户经营者的责任与义务。

3. 变更后的经营场所具备合法的、满足经营活动需求的条件，并已取得相关使用证明。

4. 变更后的经营范围符合国家产业政策及相关管理规定，如涉及许可经营项目，将在取得许可后方可开展相关活动。

5. 本人对因提供不实信息或材料所产生的一切后果承担全部法律责任。

6. 同意登记机关依法将本个体工商户登记信息向社会公示。

提交材料确认清单

请确认已准备并提交以下材料：

1. [ ] 本《个体工商户变更登记申请书》原件。

2. [ ] 经营者身份证复印件（现场核对原件）。

3. [ ] 《个体工商户营业执照》正、副本原件。

4. [ ] 新经营场所使用证明文件（根据实际情况提供，详见上文说明）。

5. [ ] 若变更经营范围涉及许可项目，需提供相关许可证或批准文件复印件（现场核对原件）。

6. [ ] 若委托他人办理，需提供委托书及代理人身份证明文件。

7. [ ] 法律法规要求提交的其他文件：_______。

申请人（经营者）签字： ___

申请日期： __ 年 __ 月 ____ 日

（以下为登记机关专用区域）

受理信息

受理人：_ 受理日期：_ 受理编号：___

审查意见

审查人：_ 审查日期：_

审查意见：

[ ] 同意变更登记

[ ] 需要补正材料：____

[ ] 不予受理，原因：____

核准信息

核准人：_ 核准日期：_

核准变更项目：□ 经营场所 □ 经营范围 □ 其他：___

发照信息

领照人签字：_ 领照日期：_

发照人：___

登记机关（盖章）

__ 年 __ 月 ____ 日

个体工商户变更登记申请书 (样本三：勾选与简填式)

个体工商户基本信息

字号名称：____

统一社会信用代码/注册号：___

经营者姓名：____ 身份证号：___

请勾选本次申请变更的项目，并在对应栏目填写变更后的内容：

1. [ ] 字号名称变更

新字号名称（拟）：____ (建议准备2-3个备选)

(如已预先核准，请填写核准通知书文号：____)

2. [ ] 经营者变更

新经营者姓名：____

新经营者身份证号：____

新经营者联系电话：____

新经营者住所：_______

特别提示：经营者变更手续复杂，建议提前咨询登记机关确认所需材料及流程。可能需要提供债权债务承诺或清算证明。

3. [ ] 组成形式变更

新组成形式： [ ] 个人经营 [ ] 家庭经营

(如选家庭经营，请列明参与经营的家庭成员姓名及身份证号：

成员一：姓名_ 身份证号____

成员二：姓名__ 身份证号___

关系证明：□ 户口簿 □ 结婚证 □ 其他___)

4. [ ] 经营场所变更

新经营场所地址：_______ (请务必填写详细地址，精确到门牌号)

新地址邮政编码：__

新场所证明文件类型：□ 房产证 □ 租赁合同 □ 无偿使用证明 □ 其他_

5. [ ] 经营范围变更

申请变更后的完整经营范围（请使用规范用语填写）：

_______

_______

_______

_______

(是否涉及许可经营项目： [ ] 是 [ ] 否 )

(如是，请列明涉及的许可项目：_______)

6. [ ] 联系方式变更

新联系电话：____

新电子邮箱（选填）：____

7. [ ] 其他变更事项

变更项目名称：____

变更后内容：____

必备提交材料清单 (请自行核对准备)

• [ ] 《个体工商户变更登记申请书》（本表）
• [ ] 经营者身份证复印件（需核对原件）
• [ ] 《个体工商户营业执照》正本及所有副本原件
• 根据变更项目补充：
  • [ ] 名称变更：《个体工商户名称预先核准通知书》（如适用）
  • [ ] 经营者变更：新经营者身份证复印件（核对原件），及可能的债权债务相关文件
  • [ ] 组成形式变更：家庭成员身份证复印件、关系证明复印件
  • [ ] 经营场所变更：新场所使用证明文件（产权证/租赁合同等）
  • [ ] 经营范围变更：涉及许可项目的，提供相关许可证或批准文件复印件（核对原件）
• [ ] 若委托办理：经营者签署的授权委托书、代理人身份证明复印件（核对原件）
• [ ] 法律、法规规定需要提交的其他文件

申请人承诺

本人（经营者）___ 承诺：以上填写内容及所提交的全部材料均真实、有效，符合法律法规规定。本人对申请材料的真实性负责，并承担由此产生的一切法律后果。同意登记机关依法公示相关信息。

申请人（经营者）签字： ___

申请日期： __ 年 __ 月 ____ 日

委托代理人签字（若有）： ___

代理人联系电话（若有）： ___

市场监督管理部门受理专用

受理窗口：_ 受理人：_

受理时间：__ 年 __ 月 _ 日 时 分

收取材料：共 项 ___ 页

初步审查意见：

(以下留白供登记机关后续填写)