大病救助申请书 申请疾病补助申请书范文(12篇)

“大病救助申请书”指的是申请人因患重大疾病,需要额外的高额医疗费用,无法承担治疗费用时,向相关部门提交的申请材料。申请人需要详细填写家庭经济情况和医疗费用支出情况,并说明申请救助的理由。同时,需要提供相关证明材料,如医疗费用支出凭证、家庭经济状况证明等。相关部门在收到申请后,会对申请材料进行审核,并视情况组织专家评估和实地调查,最终决定是否给予救助并通知申请人。以下是有关于大病救助申请书的有关内容,欢迎大家阅读!

大病救助申请书 申请疾病补助申请书范文(12篇)

大病救助申请书1

尊敬的民政局领导:

本人叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。本人家有x口人,婆母、丈夫、本人和儿子。本人于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。

婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。本人的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,本人家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是本人还要继续化疗,需要大量的钱。眼下本人已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。

下一步该咋办?钱从哪儿来?本人真是不敢想象。近段以来,本人是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,本人想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,本人大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮本人继续看病。本人不胜受恩感激,本人扶老携幼向组织上致谢。

此致

敬礼

申请人:xxx

xx年xx月xx日

大病救助申请书2

某研究所负责同志:

我是一名下岗职工,原是我所某室一名科员。由于各科室重组分流,我被裁了下来,一月只能领到120元生活费。下岗之后,我积极主动地四处寻找工作,但由于我年龄偏大,原来在办公室工作无什么一技之长。加上我又是一名女同志,所以虽然跑了几十个单位,但终究无人聘用。我参加过三次人才交流会,但也因以上所述原因,没能找到工作。

我一家五口人,一个儿子在外地上学,我年迈父母也跟我们生活。他们只有我这一个女儿,这样家里日常开销很大,我和丈夫原有一点积蓄,在我下岗找工作这段时间内,也已消耗怠尽。然而不幸是上个月,我丈夫又不幸出了车祸,虽保往了性命,但至今还躺在医院病床上,神志时好时坏,为了给他治病,短短一个月里,我已欠下了一万四千元债务,亲戚朋友那里几乎借了一圈。丈夫厂里见我们如此窘迫,给我们提供了些帮助,工资可以照常发放。这多少让我心里好受一些,但家里漏洞实在太大,而丈夫病依旧需要花钱。我一个下岗女工实在难以支撑,但我只有咬紧牙关设法渡过难关。在许多好心人帮助下,我已在我们街区一处租了一间屋子,准备开一间小卖铺,希望借此可以有些收入,但需要有至少五千元启动费,这五千元对我是个天文数字呀。我周围人已给了我不少帮助,我已不能再张口向他们借钱。在万般无奈情况下我想到了你们,我知道现在一切都处在转折节骨眼上,你们可能会有你们难处,但我想这五千元对你们来说可能并不算什么,可对我却可以救活一个家庭,因此今天特向你们申请,希望能以借款方式为我提供这五千元钱,另外希望在经济上可以给点困难补助。我想,作为一位在单位干了19年老职工,你们会考虑,衷心地感谢你们。

李xx

×年×月×日

大病救助申请书3

尊敬的__乡民政府民政办领导:

您好!

本人:___,女,汉族,现年__岁,家庭其他成员4人。家住__乡__村委__村。

本人20__年因患直肠癌,在__县两江医院住院检查,20__年、20__年在__市医学附属医院进行检查、手术,化疗等治疗。具体医疗费用开支如下:

首先,20__年在__县两江医院医住院检查药费共用去5000多元。

其次,20__年在__市医学附属医院进行检查、手术等医药费共用去60000多元。20__年化疗6次共用去70000多。20__年化疗2次共用去20000多元。

20__年12月至20__年8月,共计医疗费用170000多元。其中除去报销的农村医疗合作费40000元左右。自己出资70000元,亲友借资100000多元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的.。20__年7月,因本人无法承担这样的大病医疗费用,不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。

现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗,还有第二次手术,也就还有更加多的医药费用支出。

因此,本人特向__人民政府民政办申请大病医疗救助申请,请县乡民政办能够考虑到我家的实际情况,能给予一定的民政资助金为盼!本人及全家老小向乡民政组织致谢,感激不尽!

此敬

敬礼!

申请人:____

20__年__月__日

大病救助申请书4

尊敬的xx学校领导:

您好!

我来自中国xx省xx市xx县的一个偏僻的农村。家中的劳动力只有父亲和母亲,父母亲均是农民,因为没有文化、没有本钱,只好在家务农以种田为生,且母亲一直有病在身,全家的开支几乎由父亲一个人承担。为了能让我上学,父母亲日夜劳碌奔波,可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要,几十年来一直过着贫苦的生活。

尽管家庭贫困,经济捉襟见肘,但我并不因此而放弃我的大学梦,经过我的奋斗努力,终于圆了我的’大学梦,但是高昂的学费,让全家在高兴之余,也随之多了一份负担。每当开学时父母亲便愁容满面。

几经周折,父母终于向亲戚朋友借来了我的学费,但现在我们家早已是负债累累。我并没有被家庭情况所困扰,始终坚持学习,没有把自己的情况当成一种负担,在校期间我曾获得一次二等学习奖学金和一次三等奖学金。

在学习上,我努力刻苦,还参加了国家计算机等级考试和全国计算机技术与软件专业技术资格(水平)考试。

在生活上,为了尽量减少家庭负担,在空闲和休息期间,在不影响自己学业和学习的同时,我还参加了图书馆里面勤工俭学,这不仅减轻了家庭的生活负担,还学会了一些书本上不曾有的知识。

在大一署假期间我到天津去做过短工,大二时在学校图书馆里找了份工作。

对于之后的生活我有了更明确的目标和追求,积极参加社会实践活动,保持共青团员的先进性思想,为加入共产党做好准备,作一名合格的大学生。为了能给父母减轻负担,解决我的后顾之忧,遂向学校申请贫困助学金,希望各位老师能给予批准。谢谢!

此致

敬礼!

申请人:

20xx年xx月xx日

大病救助申请书5

尊敬的xxx县民政局:

申请人:xx,男,东乡族,现年xx岁,家庭其他成员想人。家住xx镇xx村民xx社x号。本人因患有xx,且引起xxx,先后在xx医院、xx医院进行检查治疗。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:

首先在xxx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。

其次在xxx医药医药费共用去壹仟肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。

再次在xxx医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。

最后在xxx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。

病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:20071.3元。因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。

因此,本人特向东乡县人民政府民政局申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!

此致

敬礼!

申请人:xxx

日期:20xx年x月xx日

大病救助申请书6

尊敬的各位领导:

我叫xx,现年30岁,在xx市xx区xx镇xxx中学任教。我家共有五口人,我父母,妻子、女儿和我。02年参加xx市阜南县举办的第一次教师招聘考试,以名列前茅的优异成绩被录用,可是工资直到05年元月才真正拿到手。那时以每节课三元的多代课多得的苦不堪言的重负下生活。05年元月妻子怀孕的同时,工资终于兑现了的喜讯传来,虽每月只有540元,但我和妻子的工资加起来还是能勉强度日。08年四十铺中学危房改造,无处栖身的我们决定节衣缩食买房,我们东拼西凑付了首付后,岳父劝说我多用亲朋的钱一次性付款。沉重的经济负担压得我们抬不起头。2011年我们终于还完了所有借的钱。本想可以舒了一口气,这时岳父查出患食道癌晚期,想着孩子的舅舅刚结婚还买了新房,无力承担这沉重的医药费,我们主动承担了一部分医疗费用。2013年春岳父去世,给我们留下了一大笔债务。屋漏偏逢连阴雨,2013年9月4号,我在xx市人民医院确诊为白血病。因xx市无治疗白血病的经验,我转到了安徽省省立医院。第一次化疗花费了将近十万,全是从亲朋那里借来的。如今哪里还有经济能力去治疗?多少次我想放弃治疗,但想到年迈的父母、年幼的孩子我不得不坚持着,为的是给与他们希望!现在二期治疗已开始,我该怎办?治疗的路在何方?希望在哪里?

大爱不言谢,在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了社会各种救助机构。在此,我大着胆子提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激。

此致

敬礼!

申请人:xx

20xx年10月14日

大病救助申请书7

尊敬的xx市江城区政府及民政部门领导:

我叫关xx,男,汉族,现年60岁,阳江市人,本人于19xx年12月应征入伍,19xx年退伍回乡务农;19xx年2月重返部队参加19xx年中越战争(又称对越自卫反击战)19xx年xx月退伍。现居住阳江市江城区建设路二街16号之二。

自从我20xx年患胃病以来,一直四处求医,花光家中积蓄。20xx年经阳江市人民医院检查出胃部溃疡、幽门阻塞,进行胃部大面积切除手术,由于家庭困难导致术后营养不足。

20xx年8月份以来,经常身上浮肿,腰酸背痛,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为肺肿大和肺水肿等综合病症,几年来,到处借钱求医,先后到阳江中医医院、阳江市第三人民医院、阳江市人民医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定。

20xx年5月再次在阳江市人民医院住院治疗,病情一度出现恶化,并进入ICU重症监护室多天的急救治疗,现已用去医疗费捌万多元,由于不能支付昂贵的医药费。为了减轻家庭背负的债务,因此特向民政部门提出申请,希望民政部门能够考虑到我家的实际情况,能给予一定的民政医疗救助!

申请人:xx

时间:xx

大病救助申请书8

尊敬的县民政局领导:

我叫xxx,男,现年42岁,家庭人口4人,耕地1.5亩,居住xx县xx乡xx村xxx组,地处偏僻,环境恶劣,生产单一,经济落后,家庭经济困难,全家4口人仅靠耕种1.5亩田土维持生计。

本人常年患有哮喘、心脏等疾病,不能正常参加生产劳动,家庭重担全依靠妻子1人承担,每年除去田地的微薄收入外,家里几乎没有其他的收入,近年看病花去不少钱,加之前几年安排父亲后事欠下一大笔债,现在家庭经济困难。近年来,我的病情越来越加重,多次求医治疗,均不见效果,最后到县人民医院检查化验,确诊本人患有肺气肿、肺大泡、肝腹水、心脏心包增厚积液、胸腔积液等多种疾病,多次住院治疗,目前病情有所好转。为了看病治疗,我早已是负债累累,可以借的亲朋好友逐个借遍了,更甚的是为了帮我治病,年迈的母亲和在家务农的亲弟姊妹们节衣缩食、东凑西借出钱帮助我开支医药费。近2年看病先后花去医疗费5万多元,除合作医疗报销外,还欠2万余元的外债。手术后我体弱多病,还需要长期治疗,我是家里的主要劳动力,不但不能从事体力劳动,而且需要有人来照料我和2个孩子,且母亲还需要供养。目前,家里出现前所未有的困境,生活窘迫,贫困潦倒。因此,特向县民政部门提出申请,恳请县民政领导考虑我家的实际情况,给予一定的民政医疗补助金救助,本人不胜感激!

此致

敬礼!

申请人:xxx

日期:20xx年x月xx日

大病救助申请书9

尊敬的各级领导:

我叫xx,男,现年38岁,家住xx镇xx村xx组。家有爸爸,妈妈,妻子,儿子等5口人。20xx年9月15日,我不幸患上癫痫病,病情非常严重,病发时处于昏迷状态,需立即住院治疗,遂于20xx年9月15日在xx省唐都医院住院治疗,20xx年10月25日出院。期间共花费xxxx元,合作医疗报销xxxx元,个人支付xxxx元。近年来,我因生意经营不善,家庭拖累过重,心理压力过大,导致患上严重的抑郁症,曾先后在xx省唐都医院、xx省西京医院住院救治,负债20多万元,但疗效甚微,现在病情时好时坏,生活不能自理。如今这些对我这个已经负债累累、处于风雨飘摇之中的家庭来说无疑是雪上加霜,妻子为了照顾我衣食起居又无法外出打工挣钱。我家5口人的.生活重担落在了年老体弱的父母身上,为了帮我治病,父母拖着疲惫不堪的身体常年累月在我家3亩责任田里挣命,全家人省吃俭用,节衣缩食,然而这些与巨额债务相比又怎能不是杯水车薪?

我家陷入了举步维艰的地步!我家住农村,本已负债累累,又没什么经济来源,加之我又失去了自理能力,然而我这种病仍需定期检查和终身服药,我的家庭已不堪重负,我的后续治疗费用我的救命钱从何而来?

为此,我向各级政府主管部门申请大病救助,敬请各级领导看在我父母年事已高,体弱多病,看在我家人终日以泪洗面的份上予以审查批准,以解决我们的生存危机。

此敬

敬礼!

申请人:xxxx

20xx年xx月xx日

大病救助申请书10

尊敬的xx民政局领导:

您好!

本人××,男,58岁,商洛市×××下岗离休工人,家有三口人。

自起我先后住院四次:

4月,意外摔伤严重,不得不入院治疗;

11月,再次因意外不慎摔倒,造成腰部严重骨折,住院一月有余;

7月,因腰部骨头压迫神经严重,在医院进行了手术治疗;

11月,手术康复期间,又因脑梗、高血压引起了脑溢血,在医院治疗至今,因脑出血血量大及腰部损伤未恢复,导致病情仍无明显好转。

根据医生建议,因第二次手术腰部有钢板,今年7月份还需二次手术取出钢板,并且脑溢血引起的脑积水量大致使后续康复还需漫长的时间。时至今日,我仍卧床,生活起居丝毫不能自理,24小时需要儿女陪护。想到以后的生活,我的内心一片迷茫……接二连三的意外,没有给我和家人一丝喘息的’机会,我们承受着经济精神上的双重打击。仅我们就已经花费了高达14万余元的医疗费用,沉重的经济负担对于我们本不富裕的家庭来讲简直是不堪重负。如今,我们已经债台高筑。

鉴于我的特殊困难情况,本人特恳请民政局给予特大疾病医疗救助。本人及全家老少对贵单位的帮助将感激不尽!

恳请领导考虑我的实际情况,批准为盼!

此致

敬礼!

申请人:XXX

申请日期:20xx年XX月XX日

大病救助申请书11

尊敬的领导:

你们好!

我是xx部门的熊世俊,我来自云南的偏僻穷农村家庭,上次孩子出世,不幸查出患有先天性的脑瘫,但是医生说病情很严重,立即住院治疗,花费了2万多元,最后由于没钱不得不回家保守治疗,前几天半夜的时候,小孩子病情有发作了,并且有短暂的休克和昏迷,情况十分的危险,幸亏发现及时迅速送往医院治疗,经过半个多月的时间治疗,基本可以出院了,这次的治疗花费了我所有的积蓄,还给自己背上了2000多的外债,给我原本贫困的家庭雪上加霜,带来很大的经济负担,家里有还有父母要养,全家人的生活没有着落,让我非常的揪心,不知道明天的路怎么走,

幸好,听领导告诉我说这次公司和国家有补助的政策。我非常希望能通过这次的机会来缓解一下自己的经济困难和家庭压力。我来公司上班已经有3年多了,在这几年的时间里,认真工作,尽职尽责。丝毫没有放松自己,不但把自己的本质工作做好,而且还帮助带出一批一批的`心同事。把公司的利益方在第一位。

可是现在,面对如此的生活压力,让我自己喘不过气来。但我自己还是坚持了,丝毫没有妥协倒下,永远的为公司尽我最大的努力,这次我真的需要公司帮我一把,在我最需要帮助的时候,在我最困难的时候,能伸出缓助只手,让我熬过最后的关头让我从新找回信心,相信自己能挺过困难,在今后一定更加努力的为公司创造更多的财富,衷心的感谢各为领导!

此致

敬礼!

申请人:xxx

20xx年x月xx日

大病救助申请书12

合肥市劳模协会:

现有三角线居委会居民操传兰,女,77岁,系原国有企业合肥轮胎翻新厂老职工,企业改制后退休。于20__年3月患重病经安徽省立医院心血管专科、合肥市第一人民医院的检查,后于20__年6月2日最终经“组织切片”化验,标本送往上海肿瘤医院确诊为恶性淋巴肿瘤。

自3月份及随后四个多月住院治疗期间,共计已用(除医保垫付)自付费用35000元。截止到8月12日申请人操传兰及其家庭,实在无法再行支付后期巨额治疗费用。

目前申请人的病情还在发展中,一直入院在安徽医学院附属医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗6次,现已做过2次化疗,每次需要自付费用12000.13000元。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去,需要工会及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。

申请人及家庭只有二人,丈夫李义裕现年82岁,是交通系统老职工,早年退休。二人退休养老金每月只有2700元,维持日常生活还尚可。但如果因肿瘤治疗,而再支付后期巨额医疗费用,实在无法生存下去了。

申请人家属李义裕,目前不是因妻子患重病无法生存,也不会向工会及政府提出请提出申请救济,实属没有办法解决现实困难。

为此恳请市协会领导可否支持、关心恩施救济,使得申请人能继续治疗下去。

此致

敬礼!

申请人:申请书模板

__年__月__日

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